"Респираторните инфекции могат да се предават чрез капчици с различна големина: когато частиците на капката са с диаметър > 5 μm, те се определят като респираторни частици, а когато са < 5 μm се определят като частици (droplet nuclei). Според досегашните разкрития, COVID 19 се разпространява между хората основно чрез респираторните частици и чрез директни контакни пътища. В анализ на 75 465 случая на COVID 19 в Китай, не е докладвано предаване по въздуха." Това се казва в инструкция на Световната здравна организация с препоръки за предпазни мерки за болнични служители, публикувана на 30 март на сайта на организацията.
СЗО: Няма данни Covid-19 да се предава по въздух

 

 

Начини на предаване на вируса, причиняващ COVID 19:

 

Препоръки за предпазни мерки за болнични служители

 

Респираторните инфекции могат да се предават чрез капчици с различна големина: когато частиците на капката са с диаметър > 5 μm, те се определят като респираторни частици, а когато са < 5 μm се определят като частици (droplet nuclei). Според досегашните разкрития, COVID 19 се разпространява между хората основно чрез респираторните частици и чрез директни контакни пътища. В анализ на 75 465 случая на COVID 19 в Китай, не е докладвано предаване по въздуха.

 

Предаване на капкови частици се осъществява, когато човек се намира в близък контакт (на разстояние по-малко от един метър) с някой, който има респираторни симптоми (например кашля или киха) и по този начин е изложен на риск в неговата мукоза (в уатата или в носа) или конюнктива (в очите) да попаднат потенциално заразни респираторни частици. Предаването може да стане също и чрез огнища в непосредствената среда около заразения човек. Следователно, предаването на вируса COVID 19 става чрез директен контакт със заразен човек и чрез индиректен контакт с повърхностите от обкръжението или предметите, използвани от заразения човек (например стетоскоп или термометър).

 

Предаването по въздуха е различно от капковото предаване, тъй като касае наличието на микроби в най-малките частици, за които се смята, че са с големина < 5 μm в диаметър и могат да останат във въздуха за дълъг период от време и да се предадат на други хора през разстояние, по-голямо от 1 метър.

 

В контекста на COVID 19 предаването по въздуха може да бъде възможно при определени обстоятелства и ситуации, при които са извършвани процедури и поддържащо лечение, включващи аерозоли, като например ендотрахеална интубация, бронхоскопия, отворена сукция, извършване на небулизиращо лечение, ръчно вентилиране преди интубиране, обръщане на пациента в пододяща поза, изключване на пациента от вентилатора, неинвазивно обдишване чрез притискане, трахеостомия и кардио-пулмонарна ресусцитация.

 

Има и някои доказателства, че инфекцията от COVID 19 може да доведе до чревна инфекция и да бъде налична във фекалиите. До момента обаче има само едно изследване, което е изолирало вируса COVID 19 от единствен фекален спесимен. Не са докладвани случаи на фекално-орално разпространение на вируса COVID 19 до този момент.

 

Предположения за наличие на вируса COVID 19 във въздушни проби

 

В момента някои научни публикации предоставят първоначални доказателства относно възможността вируса COVID 19 да бъде открит във въздуха и по този начин да се направи предположението, че е възможно предаване по въздуха. Тези първи открития трябва да се интерпретират внимателно.

 

Скорошна публикация в New England Journal of Medicine прави оценка на устойчивостта на вируса COVID 19. В това експериментално проучване са били генерирани аерозоли и са били поставени в контролирани лабораторни условия. Използваната машина (барабан на Голдберг) е високомощна машина, която не съответства на условията, възникващи при човешкото кашляне. Също така, откриването на COVID 19 в аерозолните частици до 3 часа не отразява клиничната ситуация, в която се прилагат аерозолни процедури, тъй като това е била експериментално предизвикана аерозол-генерираща процедура.

 

Съществуват доклади за обстоятелства, при които пациенти с COVID 19 симптоматика са били приети и при които не е била открита РНА на COVID 19 във въздушните проби. СЗО е запозната с други проучвания, оценяващи присъствието на РНА на COVID 19 във въздушни проби, но които още не са публикувани в представителните журнали. Важно е да се отбележи, че откриването на РНА в проби от околната среда въз основа на лабораторни изследвания на Полимеразната Верижна Реакция (PCR) не е показателно за действащ вирус, който може да се предава. Нужни са по-нататъшни изследвания, за да се определи дали е възможно да се открие COVID 19 във въздуха от стаите на заразени пациенти, при които не са провеждани аерозолни процедури. Ако се появят такива случаи, е важно да се знае дали е намерен действащ вирус и каква роля може да играе той в предаването на заразата.

 

Заключения

 

Въз основа на наличните доказателства, включително последните публикации, споменати по-горе, СЗО продължава да препоръчва мерки срещу частиците и директния контакт за всички, които се грижат за пациенти с COVID 19. СЗО продължава да препоръчва въздушна защита при обстоятелства и на места, където се прилагат аерозолни процедури и поддържащо лечение, според оценката на риска. Тези препоръки се подкрепят от други национални и международни насоки, включително разработените от Европейската Асоциация по Интензивна Медицина и Асоциацията по Спешна Медицина, както и тези, които в момента се прилагат в Австралия, Канада и Обединеното Кралство.

 

В същото време, други държави и организации, включително Центърът за Контрол на Заразите на САЩ и Европейският Център за Превенция и Контрол на Заразите, препоръчват въздушно предпазване във всеки случай, свързан с грижа за пациент с COVID 19 и смятат употребата на медицинска маска за приемлив вариант в случай на недостиг на респиратори (N95, FFP2 или FFP3).

 

Настоящите препоръки на СЗО наблягат на важността от рационална и подходяща употреба на всички средства за лична защита, не само маски, които изискват коректно и стриктно поведение от страна на здравните работници, особено при процедурите за отстраняване на предпазните средства и хигиената на ръцете. СЗО препоръчва също обучение на персонала по тези препоръки, както и адекватно набавяне и наличност на необходимите ЛПС и други консумативи и уреди. Най-накрая, СЗО продължава да настоява за крайната необходимост от честата хигиена на ръцете, от спазването на респираторната етика и почистването и дезинфекцията на средата, както и важността на физическата дистанция и избягването на близки, незащитени контакти с хора с треска и респираторни симптоми.

 

СЗО внимателно следи за нови открития по този критичен проблем и ще актуализира този научен бюлетин при получаване на нова информация.

 

Превод: "Гласове"

Източник: Световна здравна организация

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Още от категорията

18 коментар/a

Adolf на 01.04.2020 в 11:50
Очакваме мнението на нашенските щабари лампазлии по въпроса.
Наблюдател на 01.04.2020 в 11:58
Тези от СЗО правят престъпни изказвания. Нямало нужда от маски, вируса не се предавал по въздуха. Следващото е да кажат, че се предава само с полов акт. twitter вече премахва изказвания омаловажаващи заплахата от вируса. В краят на краищата, който се пази и Бог ще го пази.
алоу, спешните екипи на 01.04.2020 в 12:09
на карлуково и 4-ти километър да го приберат тоя наблюдател щото е без маска и пръска ли пръска. Да го въдворят в туитър, сурат тефтера и където още смятат за оздравително.
колективна психоза на 01.04.2020 в 12:37
А изобщо има ли вирус?
Теория на типовете (Ръсел и Уайтхед) на 01.04.2020 в 12:39
Доказателствата нищо не доказват, защото самите те трябва да бъдат доказвани.
Наблюдател на 01.04.2020 в 13:16
В Англия вкараха в затвора един, който се изкашля в лицето на полицай. Навярно не знаят, че е безопасно. А който вярва на СЗО, нека се вози в трамвай в който някой заразен кашля постоянно. В България все още няма епидемия. По дефиниция, епидемия има когато над 2 промила от населението се заразява за седмица. Но на вируса се обръща много внимание, защото изхода от заразата е с висока смъртонст.
Слабата имунна система на 01.04.2020 в 13:16
Предполага да прихванеш всичко що лети или не лети. Имунната система отслабва от страха, демек стрес. Така че Мутафчийски добре си върши работата. Внушава страх, парализира мисленето на хората и им внушава да си стоят в къщи, за да може отрицателните емоции окончателно да ги сринат.
Някой вярва ли на лобистите на 01.04.2020 в 13:19
от СЗО?
А бе, наблюдателКо на 01.04.2020 в 13:21
Отдавна мина у нас епидемията. Ниските температури и влажност предполагат разпространението на всякакви вируси и бактерии. А вкараният в затвора, заради изкашлянето срещу полицай е заради извършения акт, а не заради корона вируса. То и без епидемия някой да направи това е нарушаване не просто на обществения ред, а на моралния. Така, че, скрий се под леглото, там предполагам е съвършено чисто и безопасно.
За лобистите на СЗО на 01.04.2020 в 13:23
Че кой не е лобист днес. Носенето на маска наистина има повече психологически ефект, което не е лошо. Намалява страха, така да се каже. Но да те предпази от вируса, едва ли.
ДИАЛОГ на 01.04.2020 в 13:30
НАБЛЮДАТЕЛ, нали НЕ СИ В България, трай си там, където си.
Наблюдател на 01.04.2020 в 13:31
До " А бе, наблюдателКо на 01.04.2020 в 13:21 " Лични нападки не помагат на никого. Престанете с тях. Всеки отговаря сам за себе си. Навсякъде има хора, които не ценят жовота си, затова има самоубийци. Който иска да се пази, който не ще, е ... негова си работа, но поне да пази околните.
За невярващите, че има такъв вирус #01.04.2020 в 12:37 на 01.04.2020 в 13:53
https://i.4cdn.org/wsg/1585722436137.webm https://i.4cdn.org/wsg/1585725002990.webm Може би ще повЕрвате на Русия и руснаците: https://i.4cdn.org/wsg/1585506979498.webm https://i.4cdn.org/wsg/1585591119823.webm Или на турците: https://i.4cdn.org/wsg/1585568719852.webm Или на индийците: https://i.4cdn.org/wsg/1585463119829.webm Или на китайците на опашка пред болниците: https://i.4cdn.org/wsg/1585337768129.webm Или на труповете: https://i.4cdn.org/wsg/1585615298778.webm https://i.4cdn.org/wsg/1585549322387.webm В Иран: https://i.4cdn.org/wsg/1585356710751.webm В Бруклинска болница на изхода: https://i.4cdn.org/wsg/1585568568173.webm
още един път за фалшивите западни рейтинги на 01.04.2020 в 15:24
Погледнете на тая снимка, тук е даден рейтинг отпреди началото на пандемията. Сравнете с днешната реалност (печално!): https://cont.ws/uploads/messages/fb/33/e2/95/437fb545253d7a2734445014.jpg
Когато се казва, на 01.04.2020 в 18:25
че дадена болест се предава по въздушен път - това означава че капките фърчат през въздуха. Не ли?

Напиши коментар